又遇水痘高发期，别怕！认识水痘，共同“战痘”！
一、什么是水痘？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，水痘病人是唯一的传染源。主要发生在儿童及青少年，主要好发人群为未接种疫苗的儿童、免疫力低下人群。幼儿园、中小学等集体机构易发生聚集疫情。每年自3月开始，水痘发病人数将逐渐上升，5至6月发病将达到季节性高峰。多数患者恢复后可在体内形成抗体，病毒可长期潜伏在神经节内，当机体免疫功能减弱可诱发带状疱疹。
二、水痘的症状有哪些？
水痘的潜伏期通常为10～21天。绝大多数患者无症状或症状轻微，早期出现发热、全身不适、咽痛、咳嗽、头痛、食欲不振等类似感冒的症状，1～2天后进入出疹期，水痘皮疹表现先是斑疹，之后变成丘疹—特征性水疱—脓疱疮—结痂。所以我们可以看到水痘的皮疹是不同时期的形态共存。
水痘的皮疹一般会首先在胸部、背部和脸部出现，然后扩散到身体的其他部位，呈向心性分布，躯干、头面部皮疹密集，四肢皮疹稀疏，手掌和足底更少。水痘虽然难受但通常可以自愈，但对于某些免疫系统较弱的人来说，水痘可能引发更严重的并发症，如肺炎或脑炎。
三、水痘的传播途径是什么？
传播途径主要经呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播，也可通过接触被污染物品间接传播。自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。
四、水痘如何预防？
预防水痘的最有效方法是接种疫苗。12月龄以上的儿童为主要易感人群，建议儿童、青少年及高危人群应尽早接种水痘疫苗。
推荐2剂次水痘疫苗免疫程序：
(1)首针接种满12月龄起进行，第二针接种最好间隔一年，最少间隔不少于3个月，应在3岁入托前完成。
(2)3周岁以上儿童，如果已经有一剂接种史，择期接种第二剂，至少与上一剂次间隔3月以上。
避免到人多拥挤的场所。水痘流行季节，尽量避免带孩子到人多拥挤、空气流通差的公共场所，避免与水痘患者接触，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
培养孩子养成良好卫生和生活习惯。应教会正确的洗手方法，教育孩子在饭前便后、接触脏东西后要洗手。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或者肘部衣服遮挡口鼻。
规律作息时间。充足休息，避免过度疲劳，合理睡眠；补充营养，科学饮食，宜多食富含优质蛋白、微量元素的食物；加强锻炼，增强自身免疫力。
落实晨检制度。学校及托幼机构应严格落实晨检和因病缺勤学生的病因追踪工作，发现疑似水痘患者及时隔离；出现暴发疫情适时采取停课措施。
保持空气流通。应注意教室、宿舍、办公室等室内空间要经常开窗通风，保持空气流通。
注意清洁消毒。定期对孩子用过的玩具，教室、活动室、电梯等公共活动区域进行清洁消毒。
开展健康教育。幼托机构与学校应开展水痘等常见传染病防控健康教育活动，引导儿童及学生养成良好的卫生习惯，建议儿童及学生接种水痘疫苗。
五、注意事项
值得注意的是，虽然水痘在大多数情况下对健康的成年人来说并不严重，但对孕妇、婴儿、儿童以及免疫系统较弱的人来说，可能会引发更严重的并发症。需要注意的是，若孕妇罹患水痘，其胎儿可能被感染，并导致胎儿畸形。因此，这部分人群在接触到水痘患者或疑似水痘患者后，应尽快寻求医疗帮助。
另外，水痘患者在疱疹完全结痂脱落之前，都应被视为具有传染性，需要避免与他人直接接触。水痘疱疹的液体中含有大量病毒，一旦疱疹破裂，病毒就会散布到环境中，增加传播风险。
六、治疗方法
1.水痘多为自限性疾病，10天左右自愈。
2.期间要注意病人的皮肤清洁，避免手抓疱疹，避免细菌污染水痘破损处，防止继发感染。
3.体温较高时以物理降温为主。
4.皮肤瘙痒者可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦；疱疹破裂后可涂1%-2%龙胆紫。
5.早期用阿昔洛韦治疗水痘病毒感染有一定的疗效。
6.继发细菌感染者应及早应用抗生素治疗。
来源：公共卫生与预防医学公众号
